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胱抑素c介绍极其临床意义

胱抑素c介绍极其临床意义

2018-09-27 08:27:31

胱抑素c临床应用由于胱抑素c的自身特性,目前越来越多的被用于:糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、评估肾移植病人肾功能的恢复情况、血液透析患者肾功能的改变、透析膜的充分性和透析膜清除低分子蛋白的功能、儿科肾病的诊断和肿瘤化疗中肾功能的检测等。

1.糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价

约三分之*的糖尿病患者发展为肾衰需要透析,必须以可靠的gfr来评价糖尿病患者的肾功能状况,临床以检测scr来评估gfr,对轻度肾损伤缺乏足够的灵敏度,而cys-c能对轻度的肾损伤反应灵敏,在糖尿病患者中定期检测cys-c可以动态观察病情的发展。

2.高血压肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价

高血压通过引起肾动脉硬化而导致高血压慢性肾损伤,早期缺乏明显症状,患者容易拖延病情,且近年来因高血压肾损害而导致的终末期肾病患者逐年上升,69例高血压患者,按照肾动态显像分为肾功能正常组和早期肾损伤组,结果发现高血压肾损害组的胱抑素c水平明显高于肾功能正常组。并且有研究显示胱抑素c在高血压患者中评价肾功能不全的程度和疗效方面也具有重要价值。

3.icu急性肾损伤中的应用

急性肾损伤(aki)是常见的急危重症,死亡率较高,且近1/5的患者*终需要透析维持生命,但目前仍没有有效的指标能够早期诊断aki,邹德勇等同时测定血cr、血胱抑素c,结果提示胱抑素c的敏感性和特异性都更好,同时roc曲线分析,并行aur、roc的比较,发现胱抑素c的auc值*高(0.930),进一步证明了胱抑素c在评估aki患者早期肾损伤中的价值优于血cr,可以为临床及时治疗提供更好的机会。

4.儿科肾病诊断中的应用

血中cys-c的含量一般在一岁以后就达到成人的水平,血清浓度相当稳定,125名健康的1-14岁儿童血清胱抑素c的参考范围(0.51-0.95mg/l)与成人的参考范围很接近。所以cys-c对儿童肾功能监测有独特的优势,是一岁以上儿童更为理想的gfr检测标志物。血肌酐与肌肉量成正比,对于机体中肌肉含量较少的儿童来说,肌酐很难准确监测gfr轻度变化。

5.肾移植

对30个肾移植患者研究发现,发生急性排斥反应的患者cys-c与肌酐基本同步升高,但cys-c升高的幅度比肌酐大。cys-c不但能够快速反映肾脏受损的情况,而且可以及时反映肾功能的恢复情况,特别是移植肾功能延迟的患者。研究表明cys-c与gfr的相关性比血肌酐和肌酐清除率都大。cys-c在肾移植术后对检测肾小球滤过率而言,比肌酐和肌酐清除率更敏感,可以快速诊断出急性排斥反应或药物治疗造成的肾损伤。

6.在化疗中的应用

由于化疗药物对肾小管有一定的损伤,很可能损害肾功能,当肾功能受到损害时,化疗药物更容易积蓄并引起多方面的毒副作用,因此对化疗的病人应及时关注其肾功能状况,以适当调整药物剂量。研究表明对化疗病人检测cys-c比检测scr更有意义。

7.在冠脉手术中的应用

对体外循环和非体外循环冠脉手术肾损伤进行检测,发现非体外循环能降低肾损伤,而且相对其它物质,cys-c是检测术后肾损伤的*敏感、并能作为唯*的检测指标。

总之血清胱抑素c是一种新的反映gfr的内源性标记物,是一个敏感、准确、方便、快捷地反映肾功能早期损害的指标,定期检测胱抑素c可作为临床常规观察gfr较为理想的方法。

胱抑素c是一种新的反映gfr的内源性标记物,是一个敏感、准确、方便、快捷地反映肾功能早期损害的指标,定期检测胱抑素c可作为临床常规观察gfr较为理想的方法。我们爱康生物早已推出了cys-c的产品,爱康的胱抑素c(cys-c)测定试剂盒采用胶乳增强免疫比浊法,线性宽,抗干扰能力强,产品质量得到了全国各大医院的肯定。爱康生物始终秉承“以质量求生存”的经营宗旨,在专业的研发团队支持下,向市场推出高品质的诊断试剂,并且以优质的亿豪娱乐平台app的售后服务满足市场需求。



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